直肠癌淋巴转移依靠什么判断

李铭宁 主治医师 三甲

擅长：肿瘤科

提问

直肠癌淋巴转移一般依靠影像学检查、病理学检查、实验室检查、临床症状等方式进行判断。

1、影像学检查

影像学检查是判断直肠癌淋巴结转移的主要方法之一，包括CT、MRI、超声检查等。CT检查可以发现直肠癌的大小、位置、形态等，还可以判断周围器官受侵犯的情况。MRI可以显示直肠癌与周围组织器官的关系，并判断直肠癌有无淋巴结转移以及转移的范围。超声检查可以辅助诊断直肠癌的浸润深度及有无淋巴结转移。

2、病理学检查

病理学检查是诊断直肠癌淋巴结转移的金标准，可以通过穿刺活检或者手术切除的方式取得病变组织，然后进行病理学检查，可以明确诊断直肠癌是否发生淋巴结转移。

3、实验室检查

患者还可以进行肿瘤标志物检查，主要是检查血液中的肿瘤标志物，包括癌胚抗原、糖类抗原CA199、糖类抗原125等，如果出现升高的情况，可能提示患者存在直肠癌淋巴结转移的情况。

4、临床症状

直肠癌淋巴结转移后，患者可能会出现腹痛、腹胀、便血、体重下降等症状。如果腹痛症状比较严重，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。如果出现体重下降的情况，可以合理调整饮食结构，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，补充身体所需要的营养。

5、临床症状

如果患者出现上述症状，则可以初步判断为直肠癌淋巴结转移。

除此之外，还可以通过是否存在远处转移的情况进行判断。建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。