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得了蛇盘疮后遗神经痛怎么治疗
补充说明：得了蛇盘疮后遗神经痛怎么治疗
a******W 2022-06-28 22:49
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
得了蛇盘疮后遗神经痛后，可以考虑神经阻滞、抗病毒药物治疗、镇痛药物治疗、针灸治疗、神经营养药物治疗等方法来缓解症状。如果疼痛持续不缓解或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉剂直接作用于受损神经周围，减少异常神经放电引起的疼痛。例如，在腰椎管内注射利多卡因以缓解下肢神经痛。此方法适用于急性期的剧烈神经性疼痛。需在无菌条件下由专业医生执行，并注意可能出现过敏反应。
2.抗病毒药物治疗
抗病毒药物治疗旨在控制水痘-带状疱疹病毒感染，减轻后遗神经痛症状。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等口服或静脉滴注。适合新发皮疹伴有神经痛的患者。使用时需监测肾功能及血液学参数。
3.镇痛药物治疗
镇痛药物可有效缓解带状疱疹后遗神经痛带来的不适感。常见非处方止痛药有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等；对于慢性顽固性疼痛，可在医师指导下服用盐酸度洛西汀肠溶片、普瑞巴林胶囊等。任何程度的带状疱疹后遗神经痛都可考虑使用。长期使用需警惕依赖性和耐受性产生。
4.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来调节神经系统和身体内部环境，从而达到缓解疼痛的目的。针灸治疗通常在门诊完成，每次治疗时间约30分钟至60分钟。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物可以促进受损神经的修复和再生，如维生素B族中的甲钴胺片、维生素B12片等。主要针对存在神经损伤或缺乏相应营养素导致的后遗神经痛患者。遵循医嘱定期服用。
带状疱疹后遗神经痛需要综合多种治疗方法，建议及时就医，在皮肤科或神经内科专家的指导下制定个性化方案。日常生活中还要保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的诱发因素，如过度疲劳、感染等，以减少病情复发的可能性。
2024-03-11 19:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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