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脑梗塞为什么消化道会出血
补充说明：脑梗塞为什么消化道会出血
a******W 2022-06-29 22:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞后消化道出血可能与血小板减少症、凝血功能障碍、抗凝剂过量使用、颅内压增高、胃黏膜损伤等病因有关。这些因素导致的出血可能加重病情，建议立即就医以评估和处理。
1.血小板减少症
血小板是负责止血的重要细胞成分，当数量不足时，会导致凝血功能障碍，引起出血倾向。对于血小板减少症引起的出血，需要输注血小板悬液进行治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍导致血液不能正常凝固，从而引起出血。可以遵医嘱使用维生素K、新鲜冷冻血浆等药物来纠正凝血功能异常。
3.抗凝剂过量使用
抗凝剂抑制凝血因子的合成和活性，使血液无法凝固而易于出血。如果抗凝剂使用过量引起出血，应立即停药并及时就医处理。
4.颅内压增高
颅内压增高会引起脑水肿和血管通透性增加，导致脑组织间液体积聚，压迫脑室系统，进而影响到脑部血液循环，造成脑梗塞。针对颅内高压，可采用降低颅内压力的治疗方法，如脑室外引流术。
5.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤可能导致局部毛细血管破裂，引起少量出血。患者可在医生指导下服用抑酸类药物进行缓解，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期监测血小板计数和凝血功能，以评估病情变化。必要时，还可进行颅脑CT扫描、数字减影血管造影等影像学检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高的症状。饮食上需注意避免辛辣刺激性食物，保持规律进食，避免空腹时间过长，以减轻胃黏膜损伤。
2024-04-06 09:44
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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