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慢性湿疹用什么药膏没有激素
补充说明：慢性湿疹用什么药膏没有激素
a******W 2022-06-29 22:56
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
慢性湿疹患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，也可以使用非甾体抗炎药如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，以及维生素D类衍生物如卡泊三醇软膏等外用药膏治疗。但是，由于慢性湿疹的治疗需要长期使用药物，建议在医生的指导下进行用药。
1.他克莫司软膏
他克莫司软膏是一种免疫调节剂，适用于对传统治疗无效的皮肤疾患。该药物能选择性地抑制T细胞介导的炎症反应。使用时需监测肝肾功能和电解质平衡，避免长期大面积使用。
2.吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏可用于治疗成人及6岁及以上儿童患者的异位性皮炎。本品可降低组织胺等具有促炎活性的淋巴因子的产生，从而减轻炎症反应。使用前应清洁患处并干燥后涂抹，不可与其他可能引起过敏的物质接触。
3.钙调神经磷酸酶抑制剂
钙调神经磷酸酶抑制剂通过阻断细胞内信号通路中钙调神经磷酸酶的活性来减少免疫细胞活化，如环孢素、他克莫司等。这类药物常用于自身免疫性疾病和器官移植后的免疫抑制治疗。此类药物通常口服给药，需要密切监测潜在毒性效应，如环孢素需定期检查肾功能和血脂水平；而他克莫司则需注意观察可能引起的高血糖和高血压。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少发红、肿胀和疼痛，如吲哚美辛、布洛芬等。这些药物广泛应用于轻至中度的皮肤瘙痒和炎症。外用非甾体抗炎药如吲哚美辛贴膏时要遵循薄涂且一次一换的原则，以减少皮肤不适感；布洛芬缓释贴片则建议每天固定时间更换一次。
5.维生素D类衍生物
维生素D类衍生物能够促进角质形成细胞分化成熟，有助于改善皮肤屏障功能，如卡泊三醇、他卡西醇等。这类药物对于银屑病等角化异常疾病有较好效果。使用维生素D类衍生物时应注意个体差异，避免过度日晒，同时注意可能出现的局部灼热感或红斑。
患者在使用含有激素的药膏时，应在医师指导下逐步减量直至停用，以免出现依赖性和反弹现象。日常生活中，患者还要保持良好的生活习惯，尽量不要搔抓皮肤，以免导致皮肤破损的情况加重。
2024-04-11 16:57
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