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淋巴肿大怎么分辨肿瘤还是炎症
补充说明：淋巴肿大怎么分辨肿瘤还是炎症
a******W 2022-07-01 11:58
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
淋巴肿大可以通过形状、质地、颜色、伴随症状、治疗方法等方面分辨肿瘤还是炎症。
1、形状
肿瘤一般是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，质地比较硬，表面比较粗糙，与周围组织有明显的界限。炎症一般是指机体受到细菌、病毒等病原体感染所导致的炎症性疾病，质地比较软，表面比较光滑，与周围组织没有明显的界限。
2、质地
肿瘤一般是指细胞在致瘤因子的作用下，导致细胞增生所形成的新生物，质地比较硬，而炎症一般是指致炎因子刺激局部组织所形成的炎症性疾病，质地比较软。
3、颜色
肿瘤一般是指细胞在增殖过程中出现的新生物，而炎症一般是指机体受到细菌、病毒等病原体感染所导致的炎症性疾病，颜色一般会表现为红色、白色、黄色等。
4、伴随症状
肿瘤一般会伴随疼痛、出血、发热等症状，而炎症一般不会伴随疼痛、出血、发热等症状。
5、治疗方法
肿瘤一般需要通过手术切除进行治疗，如果是良性肿瘤，一般通过手术切除后即可治愈。而炎症一般需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
建议患者在日常生活中要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时还要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-07-01 11:58
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郎格罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)或郎格罕斯细胞病(Langerhans' cell disease)又称组织细胞增生症X(Histiocytosis X),为一组少见的,以郎格罕斯细胞增生为主的疾病.本病的病因和发病机制尚不清楚,有人认为是反应性疾病,而非真性肿瘤.也有人认为本病是免疫系统异常所致,但通过PCNA免疫组化可见较多的阳性细胞,且病变中常见核分裂象故认为是增生性疾病,可能为肿瘤性增生.
症状起因：本病主要由增生的郎格罕斯细胞、嗜酸粒细胞及其他炎症细胞组成,还可见多核巨细胞和坏死组织,上皮下方常有一层未被侵犯的结缔组织带(fig.3)。郎格罕斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,胞浆丰富,弱嗜酸性,细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,核仁明显,胞核常出现核沟(fig.4,5)。在韩雪柯病可见大量吞噬脂类的组织细胞称为泡沫细胞,多见于坏死区周围,而嗜酸粒细胞较少。勒雪病中,郎格罕斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂相,但无泡沫细胞。用OKT6、S-100蛋白(fig.6)可作为郎格罕斯细胞的免疫组化标记物。胞浆和胞核均为强阳性。电镜下郎格罕斯细胞的胞浆电子密度较低,又称明细胞,细胞核的核膜内陷形成缺痕,胞浆内可见特征性的郎格罕斯颗粒,又称Birbeck颗粒,呈杆状,有界膜,颗粒长0.2-1um,宽为40nm。表面有规律间隔的横纹,或一端膨大呈网球拍状(fig.7)。
可能疾病：窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 多中心性网状组织细胞增生症 佩吉特病样网状细胞增生症 全身性发疹性组织细胞增生症
就诊科室：血液
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