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包裹性脓胸手术后咳血呢?
补充说明：包裹性脓胸手术后咳血呢?
2019-06-17 20:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，包裹性脓胸手术后可能会咳血，但是概率一般比较小。
包裹性脓胸指的是包裹性胸腔积液在胸腔内形成的脓液，通常是由于细菌性肺炎、结核性胸膜炎等原因所引起的。患者一般会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状，严重时还可能会出现呼吸困难的情况。如果患者出现上述症状，可以在医生的指导下采用胸腔穿刺引流术、胸腔镜手术等方式进行治疗。通常在手术后，由于手术部位可能会与胸腔内的黏膜相互摩擦，从而引起少量出血的情况，一般属于正常的现象，患者不必过于担心，一般在一段时间的休息后，不适症状会逐渐消失。但如果患者在包裹性脓胸手术后，没有做好护理措施，可能会导致细菌入侵，从而引起继发感染的情况。此时，患者可能会出现咳血、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
建议患者在术后需要注意保持伤口清洁卫生，每天使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于促进术后身体的恢复。
2022-08-25 17:48
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
包裹性脓胸是指由于胸腔积液感染，导致胸腔内局部脓胸的病症。就是局限性脓胸 。早期稀薄浆液性渗出，随后脓细胞及纤维蛋白增多，渗液由浆液性转为脓性，纤维蛋白沉积于胸膜上，早期易脱落，纤维素层加厚粘连，病变可局限。最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等。病菌侵入途径有:①直接由化脓病灶侵入或破入。②外伤、手术污染等。③经淋巴途径，如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿、化脓性心包炎等。④血源性播散，败血症、脓毒血症所致。建议积极ct检查，积极的进行治疗的。
2019-06-22 18:05
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胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
