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骨髓瘤需要做什么检查确诊
补充说明：骨髓瘤需要做什么检查确诊
a******W 2022-07-04 22:54
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓瘤的确诊通常需要进行血清蛋白电泳、血清轻链定量、尿液轻链检测、血肌酐和尿素氮水平测定以及骨骼X线检查。鉴于骨髓瘤的复杂性和潜在的健康风险，建议患者及时就医并接受专业医生的评估和指导。
1.血清蛋白电泳
通过分析血液中的蛋白质比例来评估是否存在异常蛋白峰，以诊断多发性骨髓瘤。采集静脉血样，在无菌条件下离心分离血浆，然后将样本送往实验室进行分析。
2.血清轻链定量
轻链是骨髓瘤细胞产生的异常蛋白之一，其定量有助于诊断及监测病情活动度。通常采用免疫固定电泳或单克隆免疫球蛋白检测法对血清中轻链进行定量。
3.尿液轻链检测
轻链是骨髓瘤细胞分泌的一种异常蛋白，通过检测尿液中的轻链含量可辅助诊断。采集新鲜晨起首次排空膀胱后的尿液样本，送至检验科进行轻链检测。
4.血肌酐和尿素氮水平测定
血肌酐和尿素氮水平升高可能表明肾功能受损，进一步支持骨髓瘤的诊断。通常在医院门诊完成，医生会抽取患者的血液样本并送到化验室进行检测。
5.骨骼X线检查
X射线检查可以显示骨骼病变情况，对于发现溶骨性损害有重要意义。患者需躺在体检床上，按照指示移动身体以拍摄所需部位的X光片。
以上各项检查前应避免剧烈运动，以免影响肌肉组织状态评估。建议患者提前预约检查时间，并按医嘱做好准备，确保结果准确可靠。
2024-03-23 09:48
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血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。
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