发病时间：不清楚
肺部纵隔内淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：肺部纵隔内淋巴结肿大是怎么回事
2022-07-04 22:57
我要咨询
精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺部纵隔内淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肺门淋巴结中增殖并形成结核结节，导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
由于浆细胞恶性增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，引起淋巴结肿大。化疗是主要治疗方法，常用环磷酰胺、等。
3.非霍奇金淋巴瘤
由于遗传因素和环境因素共同作用下诱发的B细胞恶性肿瘤，肿瘤细胞过度增殖并广泛浸润周围组织，包括纵隔淋巴结。化学治疗是首选方案，通过使用环磷酰胺、氟达拉滨等药物杀死快速增殖的肿瘤细胞。
4.胃癌
当胃癌发生时，癌细胞可能经由血液循环转移到纵隔淋巴结，引起淋巴结肿大。手术切除病变部位是主要治疗方式，可配合放疗、化疗等方式辅助治疗，常用的化疗药物有紫杉醇、顺铂等。
5.肺癌
主要是因为癌细胞发生了远处转移，从而引起了纵隔淋巴结出现异常增大的现象。患者可在医生指导下进行靶向治疗，可以抑制肿瘤细胞生长，比如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
针对纵隔淋巴结肿大的情况，建议定期复查胸部CT以监测病情变化。必要时，还可遵医嘱进行纤维支气管镜检查、活检等进一步评估。
2024-04-11 12:45
举报相关问题
医生回答(1)
丁介骥 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
肺部纵隔内淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在血液中形成微小栓子，这些栓子可能通过血液循环到达肺部并引起炎症反应和淋巴细胞增生，导致淋巴结肿大。抗结核药物如异烟肼、利福平等可用于治疗结核病。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白过度产生，导致浆细胞异常增殖，进而刺激纵隔淋巴结发生病变。临床上常使用苯达莫司汀、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一组恶性肿瘤，肿瘤细胞无序生长并在纵隔处积聚，导致淋巴结肿大。临床常用环磷酰胺、等联合化疗方案进行治疗。
4.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病情发展至晚期时，癌细胞可能会经由淋巴系统扩散到纵隔淋巴结，引起其肿大。根治性手术切除是治疗胃癌的主要手段，术后可辅助化疗以降低复发风险。
5.肺癌
肺癌患者的癌细胞可能发生淋巴结转移，转移到纵隔内的淋巴结，从而引起纵隔淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下采用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物进行针对性治疗。
针对纵隔内淋巴结肿大的情况，建议定期复查胸部CT扫描以监测病情变化。必要时，还可进行纤维支气管镜检查以获取更多信息。
2024-04-12 19:31
举报向医生提问
