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贲门癌术后吃饭总噎着是怎么回事
补充说明：贲门癌术后吃饭总噎着是怎么回事
a******W 2022-07-05 22:31
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医生回答(1)
陈恒 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
贲门癌术后吃饭总噎着可能是术后吞咽困难、食管狭窄、复发性贲门癌、术后瘢痕组织增生、术后神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后吞咽困难
贲门癌手术后，由于局部炎症、水肿等原因导致食道结构改变，引起吞咽困难。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片等。
2.食管狭窄
贲门癌术后出现食管狭窄可能是因为手术过程中对食管造成的创伤引起的。狭窄会导致食物通过时受阻，从而引起吞咽困难。对于轻度的食管狭窄，可以通过内镜下扩张术来进行治疗，常用的药物包括胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.复发性贲门癌
复发性贲门癌是指贲门癌经过治疗后再次发生癌症的情况，此时肿瘤可能会压迫或侵犯食管，导致吞咽困难。针对复发性贲门癌的治疗方法主要包括化疗和放疗，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.术后瘢痕组织增生
贲门癌术后，局部组织修复过程中可能出现瘢痕组织增生，导致食管腔狭窄，进而引发吞咽困难。对于轻度的瘢痕组织增生，可以考虑使用糖皮质激素类药膏进行外用治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.术后神经损伤
贲门癌手术中可能会意外损伤到颈部食管周围的感觉运动神经，导致吞咽反射减弱或消失，引起吞咽困难。如果确诊为术后神经损伤所致的吞咽困难，可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过钡餐造影、食管测压等检查评估食管功能。饮食方面应避免食用过硬、过干的食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-04-14 21:29
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