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前列腺癌手术后psa值为什么逐渐升高
补充说明：前列腺癌手术后psa值为什么逐渐升高
a******W 2022-07-12 23:29
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医生回答(1)
窦罗 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
前列腺癌手术后PSA值逐渐升高可能是由于手术切缘不净、肿瘤细胞残留、局部复发、远处转移或术后感染导致的。这表明可能存在持续或复发的肿瘤存在，需要及时进一步检查和治疗。
1.手术切缘不净
手术切缘不净意味着部分肿瘤组织未被完全切除，导致这些残余组织继续产生PSA。针对这种情况，需要进一步放疗以消灭剩余的肿瘤细胞。
2.肿瘤细胞残留
肿瘤细胞残留是指手术过程中未能彻底清除所有癌细胞，这可能导致PSA水平持续上升。此时，建议进行密切监测和定期随访，同时考虑辅助放疗或化疗。
3.局部复发
局部复发是指原位或附近区域出现新的癌症病变，由于肿瘤未被根治性切除，所以会导致PSA值持续增高。对于局部复发的患者，可采用根治性放疗、内分泌治疗等综合治疗方法控制病情发展。
4.远处转移
远处转移通常指癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位，此时即使进行了根治性手术，也无法完全治愈，因为已经存在微小病灶。远处转移的治疗需多学科合作，包括化疗、靶向治疗和姑息性对症支持治疗。
5.术后感染
术后感染是由细菌或其他微生物引起的炎症反应，可能导致伤口愈合不良并影响PSA值的恢复。术后感染可通过使用抗生素治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类药物。
术后应定期复查PSA水平以及盆腔MRI，以便早期发现复发或转移。此外，患者还应注意饮食调理，减少摄入高脂肪食物，保持规律的生活作息，有助于促进身体康复。
2024-02-11 22:07
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