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小孩颈部双侧淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：小孩颈部双侧淋巴结肿大是怎么回事
a******W 2022-07-18 22:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩颈部双侧淋巴结肿大可能是EB病毒感染、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致淋巴结肿大。由于淋巴结肿大的原因多种多样，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒感染是由EB病毒引起的传染病，主要通过唾液传播，感染后可导致慢性活动性EB病毒感染。此时由于免疫系统的异常反应，可能导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗慢性活动性EB病毒感染，以抑制病毒复制。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当机体受到结核菌侵袭时，身体为抵御病原体而发生炎症反应，从而出现淋巴结肿大的现象。利福平、异烟肼等抗结核药可以杀灭结核杆菌，控制病情发展，减轻淋巴结肿大的症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白数量增多，超过正常范围，血液中单克隆IgM水平升高，进而刺激骨髓产生浆细胞，使其过度增殖，导致淋巴结肿大。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂能干扰DNA结构和功能，阻止肿瘤细胞增殖，缓解淋巴结肿大的症状。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一组恶性肿瘤，肿瘤细胞无序生长并扩散到周围区域，包括淋巴结，引起其肿胀。化疗是主要的治疗方法，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等，能够杀死快速分裂的肿瘤细胞，缩小淋巴结。
5.胃癌
胃癌患者的胃黏膜存在损伤，若未及时处理，可能会诱发局部炎症反应，导致淋巴结肿大。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂进行治疗，可以减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
针对颈部淋巴结肿大的情况，建议进行超声波检查、CT扫描以及血液学检查，以评估可能存在的病因。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免接触他人的口腔分泌物，以减少EB病毒感染的风险。
2024-02-10 02:15
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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