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局部进展性前列腺癌手术后的治疗方式
补充说明：局部进展性前列腺癌手术后的治疗方式
a******W 2022-08-02 18:46
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
局部进展性前列腺癌手术后可采取内分泌治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫疗法等治疗方式。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过降低体内雄激素水平来控制肿瘤生长，主要使用非那雄胺和依立雄胺等抗雄激素药物。此方案适用于局部进展性前列腺癌患者在手术后存在高风险复发的情况。
2.化疗
化疗是采用环磷酰胺、紫杉醇等药物杀死快速增殖的肿瘤细胞的方法。具体剂量根据患者体重及病情调整。对于无法切除的局部晚期或转移性前列腺癌，在手术后可考虑辅助化疗以减少微转移灶。
3.放疗
放疗利用高能射线直接摧毁肿瘤细胞，典型例子包括外照射和内放射治疗。对于某些不适合手术的局部进展期病例，在手术后可能需要接受同步或序贯放疗。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗旨在精确打击恶性肿瘤，代表性药物有阿比特龙和恩杂鲁胺。对于具有相应驱动基因突变的前列腺癌患者，在手术后可根据医生建议选择合适的靶向药物。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对抗肿瘤的能力，常用药物为PD-1抑制剂如帕博利珠单抗。对于某些无法从传统治疗手段中获益的难治性前列腺癌患者，在手术后可以尝试免疫治疗策略。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的症状变化以及任何副作用的发生，并定期进行影像学检查以评估疾病状态。此外，良好的营养支持和适当的运动锻炼也有助于提高生活质量并促进康复。
2024-03-19 07:57
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
多发人群：中老年男性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
