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输尿管结石碎石两次还是无法排出怎么解决
补充说明：输尿管结石碎石两次还是无法排出怎么解决
a******W 2022-08-18 14:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石碎石两次还是无法排出可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石汤等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。此方法适用于表浅部位、小于2厘米的输尿管结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾脏内部情况，并使用特殊工具取出结石的一种手术方式；该手术需在全麻下由经验丰富的医生操作。对于较大且难以通过自然排泄清除的输尿管上段结石而言，该手术是一个有效的解决方案。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会将一根细长的镜子插入尿道，然后穿过膀胱进入输尿管，找到结石后使用特殊的工具将其取出。此方法适合处理位于中下段的输尿管结石。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下进行的微创手术，需要切开腹部并将输尿管打开以移除结石。如果其他非手术方法无效或存在感染等问题时，可考虑采用此方法。
5.中药排石汤
中药排石汤通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出，患者可在医生指导下服用。该方剂适用于肾结石及输尿管结石等疾病，但结石体积较大的情况下效果有限。
在输尿管结石碎石术后仍无法排出的情况下，应尽快就医进行进一步评估，如行输尿管镜取石术等。日常生活中，患者应注意多喝水，保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出。
2024-03-07 02:21
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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