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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

运动后脱肛可能与腹内压增高、直肠黏膜下层松弛、先天发育异常、长期便秘、痔疮等病因有关。这些因素可能导致直肠壁薄弱或肛门括约肌功能减弱,从而引起脱肛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腹内压增高
腹内压增高可能由剧烈运动引起肠道蠕动增加、腹壁肌肉紧张导致。持续的压力会导致直肠和周围组织结构移位,从而引发脱肛。对于腹内压增高的患者,可以通过使用开塞露进行缓解,也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、麻仁丸等药物促进排便。
2.直肠黏膜下层松弛
由于年龄增长、遗传因素、盆底神经功能减弱等原因导致的直肠黏膜下层松弛,在外力作用下容易发生脱垂。这种情况下,直肠黏膜从正常位置下降至肛门外,形成脱肛。针对此病可考虑手术治疗,如直肠固定术、肛门环缩术等。
3.先天发育异常
先天性因素包括直肠黏膜下层支持组织薄弱或者缺损,使直肠易于向下移动而发生脱出。这些异常可能导致直肠周围的结缔组织张力降低,失去对直肠的支持作用。若患者存在先天性因素,则需要及时就医通过手术的方式进行治疗,比如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.长期便秘
长期便秘会引起大便干结,进而加重腹内压力,导致直肠下端突出肛门外。此外,坚硬的大便会损伤直肠黏膜,使其变得脆弱易碎。可通过高锰酸钾温水坐浴、局部涂抹红霉素软膏等方式预防感染的发生。
5.痔疮
痔核内的静脉丛扩张、迂曲,形成团块状隆起,当其体积增大到一定程度时,就会逐渐向肛门外突出,甚至完全脱出肛门外。这主要是因为长时间站立或久坐、进食辛辣刺激食物等因素引起的肛周血管扩张所致。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗,具有止血、止痛的作用。
建议患者定期进行体检,特别是肛肠科检查,以早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持规律的排便习惯,避免过度用力排便,以免加重腹内压增高。

2024-03-30 23:45

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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