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「怕冷的男人是属于肾阳虚还是肾阴虚？」
补充说明：「怕冷的男人是属于肾阳虚还是肾阴虚？」
a******W 2022-08-31 21:44
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医生回答(2)
季渠逸 主治医师 三甲
擅长：男科
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「怕冷的男人是属于肾阳虚还是肾阴虚？」治疗男性肾虚问题建议到中日友好医院或是去当地的三甲公立医院、人民医院等。单纯从阴虚或者阳虚的角度来看，男性怕冷属于阳虚表现。中医认为人体阴阳平时处在一种平衡状态下，由于各种各样的原因导致阴阳失衡，随之而来会出现脏腑功能失调、气血功能失衡的情况。人在上述情况下容易产生疾病，阴虚则热、阳虚则寒。
2022-08-31 21:44
举报娄秋吉 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「怕冷的男人是属于肾阳虚还是肾阴虚？」看男人肾虚疾病建议到首都医科大学附属北京朝阳医院或是当地公立三甲医院就诊。阴虚出现的典型症状是容易产生内热，从而导致人出现热象伴有阴液不足的表现。热象主要表现为口干舌燥、皮肤干燥、大便干结、舌面较红，或者舌脉上有裂纹，尽管有舌苔，但舌苔呈剥脱状，属于阴虚证的表现。而阳虚典型的症状就是怕冷，同时还可能合并有小腹发凉。只能喝热水，稍微凉的水或者凉的食物不能吃，如果进食过凉就会出现小腹冷痛、大便稀溏、腹泻的症状。
2022-08-31 21:44
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
