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什么原因会导致淋巴结肿大
补充说明：什么原因会导致淋巴结肿大
a******W 2022-09-02 11:13
淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴结肿大可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病的表现，这些疾病可能导致淋巴结肿大。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒属于疱疹病毒家族，感染后会引起慢性免疫反应，导致淋巴细胞增生和炎症，从而引起淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗EB病毒感染引起的淋巴结肿大。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴组织恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增殖，产生大量无功能IgM，进而刺激补体系统，导致局部出现炎症反应，表现为淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，由于异常增生的淋巴细胞聚集成团块，这些细胞可以分泌因子刺激周围组织，导致淋巴结肿大。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗。例如，蒽环类抗生素联合环磷酰胺方案可作为一线化疗方案；利妥昔单抗则是一种常用的CD20单克隆抗体靶向治疗药物。
4.胃癌
胃癌患者的胃黏膜存在炎症或溃疡，当病情发展到一定程度时，癌细胞可能会侵犯周围的淋巴管，导致淋巴结肿大。根治性手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法，术后可能需要辅助化疗以减少复发风险。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，在体内繁殖并形成肉芽肿，其中含有大量的巨噬细胞和淋巴细胞，这些细胞聚集在一起形成结节，导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循医嘱足疗程服用。
建议定期监测淋巴结大小变化，以便及时发现病情进展。必要时，医生可能会推荐进行活检或其他相关检查，如血常规、尿常规、便常规等，以进一步确定诊断。
2024-05-08 06:31
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
