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双侧髋关节退变怎么治疗?
补充说明：双侧髋关节退变怎么治疗?
a******W 2022-09-02 11:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧髋关节退变可以通过生活方式干预、非甾体抗炎药、糖皮质激素、止痛药物治疗、关节腔注射等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过改善饮食习惯、增加运动量等方式减轻体重，减少髋关节负担。适用于肥胖患者控制体重时使用。
2.非甾体抗炎药
此类药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可以抑制前列腺素合成，缓解疼痛和炎症反应。适合轻度至中度髋关节退变引起的疼痛及炎症时使用。
3.糖皮质激素
具有显著的抗炎作用，在医生指导下短期使用可用于快速缓解严重髋关节退变所致的剧烈疼痛和肿胀。不宜长期使用，主要用于急性发作期。
4.止痛药物治疗
包括阿片类、非阿片类口服止痛药，可有效缓解轻至中度的髋关节退变性疼痛。主要针对持续存在的轻至中度疼痛。需注意个体差异及可能出现的副作用。
5.关节腔注射
在无菌条件下将药物如玻璃酸钠注射液直接注入髋关节内以达到局部减压和润滑效果。常用于缓解髋关节积液导致的不适症状。须由专业医师操作，并注意可能发生的过敏反应。
针对双侧髋关节退变，建议定期复查，监测病情进展，必要时可考虑手术治疗，如全髋关节置换术。
2024-05-05 00:35
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
