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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

结节病最常见的症状包括肺门淋巴结肿大、上呼吸道症状、皮肤病变、全身症状以及关节痛,如果出现相关症状,建议及时就医进行系统性评估和治疗。
1.肺门淋巴结肿大
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺部时,会引起炎症反应和免疫细胞聚集,导致肺门淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常位于气管分叉处周围的区域,可能伴随咳嗽、咳痰等症状。
2.上呼吸道症状
结核病存在一定的传染性,在病情活动期,结核分枝杆菌会大量繁殖并产生毒素,这些物质随着血液循环进入肺部,刺激呼吸道黏膜,从而出现咳嗽、咳痰等不适症状。上述不适症状多发生在呼吸系统的上端,如咽喉、鼻腔等部位。
3.皮肤病变
结核分枝杆菌通过血液传播至身体其他部位,此时可能会引发机体免疫应答,使机体释放多种炎症因子,这些因子可作用于皮肤,导致皮肤出现红色斑块、丘疹等皮损表现。皮肤病变通常出现在患者的面部、颈部或前胸部,有时也可见于四肢末端。
4.全身症状
结核病是一种慢性消耗性疾病,由于长期的炎症刺激,会导致患者出现乏力、发热、食欲减退等全身不适的症状。全身症状较为广泛,可以影响到各个系统和器官,包括神经系统、消化系统以及循环系统。
5.关节痛
结核分枝杆菌随血液循环到达全身各处,如果恰好侵袭了关节组织,则会引起局部充血水肿和疼痛的情况发生。关节痛通常为游走性的,即一个关节疼痛后又转移到另一个关节,常见于膝关节、踝关节等负重较大的关节。
针对结节病的症状,建议进行X线检查、CT扫描、MRI成像、活检等以确认诊断。治疗措施可能包括抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的营养状态,同时注意室内通风换气,以减少病原体的传播风险。

2024-03-31 02:50

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结节病 (肉样瘤病,Boeck肉样瘤,Schaumann良性淋巴肉芽肿病,Besnier冻疮样狼疮)

结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现,肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年,临床上90%以上有肺的改变,以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现,同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断,但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强,同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。

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