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淀粉样变性肾病有什么症状
补充说明：淀粉样变性肾病有什么症状
a******W 2022-09-08 10:34
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医生回答(1)
禹宽 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
淀粉样变性肾病的症状包括蛋白尿、水肿、肾功能不全，以及心脏扩大和心力衰竭，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医。
1.蛋白尿
淀粉样变性肾病患者由于免疫复合物沉积于肾小球基底膜上皮下组织中，导致肾小球滤过膜受损，血浆蛋白通过受损的肾小球进入尿液中形成蛋白尿。蛋白尿通常出现在肾脏，表现为尿液中有异常高的蛋白质含量。
2.水肿
由于淀粉样物质在肾间质和肾小管内沉积，影响了肾小球的过滤功能，导致体内水分潴留。当水分潴留超过一定限度时，会引起全身或局部浮肿。水肿首先发生在身体低垂部位，如早晨起床时的眼睑和脚踝部。
3.肾功能不全
肾功能不全是由于淀粉样物质在肾间质和肾小管内的沉积，使肾单位逐渐丧失其正常的功能所引起的。肾功能不全会导致肾脏清除废物和多余液体的能力下降，从而引起一系列代谢紊乱。肾功能不全的症状包括尿量减少、夜尿增多等。
4.心脏扩大
淀粉样变性肾病可累及心脏，导致心肌受累，进而出现心脏扩大的情况。心脏扩大的体征可能包括心前区隆起、心浊音界向左下扩大、心腰部增宽、心尖搏动减弱或消失等。
5.心力衰竭
心力衰竭是由于淀粉样物质在心脏内沉积，导致心肌僵硬和扩张受限，进而影响心脏的收缩和舒张功能。心力衰竭时，心脏无法有效泵出血液，造成血液循环障碍。心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽带痰、体力活动受到明显限制、乏力、口唇紫绀、食欲减退、腹胀、尿少等症状。
针对淀粉样变性肾病的症状，建议进行血液和尿液分析以及肾功能测试来评估病情。治疗措施可能包括应用美法仑、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，也可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。患者应避免高盐饮食，保持适度的体重控制，以减轻心脏负担。
2024-02-17 00:35
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