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儿童急性中耳炎的症状与治疗
补充说明：儿童急性中耳炎的症状与治疗
a******W 2022-09-08 10:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性中耳炎的典型症状包括耳痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣，严重时可伴随鼓膜穿孔，通常需要及时就医。
1.耳痛
儿童急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭外耳道和中耳黏膜，导致炎症反应。炎症刺激会导致耳部神经反射性疼痛。耳痛主要发生在耳道内，有时可放射至头部其他区域。
2.耳道分泌物
由于炎症因子的刺激，中耳黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，渗出增多，从而出现耳道分泌物增多的现象。耳道内分泌物多呈黄色或白色，质地较稠厚，可能伴随异味。
3.听力下降
当儿童患有急性中耳炎时，炎症会使得中耳腔内的压力发生变化，进而影响到听觉传导功能，导致听力下降。听力下降可能是突然发生的，尤其是在高声说话或噪音环境下更为明显。
4.耳鸣
炎症引起的耳道肿胀压迫鼓室内的听小骨链，导致声音传导受阻，产生异常响声。耳鸣是由于炎症导致的耳蜗毛细胞受损或听觉神经系统受到刺激而产生的。耳鸣的声音可以是嗡嗡声、嘶嘶声或其他类似电波的声音，在安静环境中尤为明显。
5.鼓膜穿孔
鼓膜位于中耳和外耳之间，是分隔这两个空间的重要结构。急性中耳炎可能导致鼓膜因炎症或液体积聚而破裂，形成穿孔。鼓膜穿孔通常发生在外耳道深部，患者可能会感到耳朵刺痛或听到噼啪声。
针对儿童急性中耳炎，建议进行耳镜检查以评估鼓膜状况，必要时还可进行听力测试。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，对于化脓性中耳炎，鼓膜穿孔前可先用3%双氧水清洗外耳道后，再使用苯酚甘油滴耳液等药物点耳；若鼓膜已穿孔，则应避免使用任何滴耳剂以防继发感染。家长应注意观察孩子的耳部情况，保持耳道干燥清洁，避免接触异物，以免加重不适症状。
2024-02-28 02:16
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耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是听力损失的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
症状起因：耳鸣疾病病因耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣，有间歇性，也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多，常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见，后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣，多为客观性耳鸣。
可能疾病：耳疔 小儿眼-耳-脊椎综合征 气压创伤性中耳炎 分泌性中耳炎 急性化脓性中耳炎
就诊科室：耳鼻喉
