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老年膝盖半月板磨损严重疼痛与治疗方法
补充说明：老年膝盖半月板磨损严重疼痛与治疗方法
a******W 2022-09-08 10:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年膝盖半月板磨损严重疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、关节保护剂、关节腔注射、关节镜手术、针灸疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于减轻膝关节炎引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度膝关节炎引起的持续性或阵发性疼痛。长期使用需监测胃肠道副作用。
2.关节保护剂
关节保护剂如硫酸氨基葡萄糖能够促进软骨修复，延缓关节退行性疾病进展。其机制是提供合成蛋白聚糖所需的单糖前体。 本品适合于预防和治疗因各种原因导致的骨关节炎。对于存在潜在肝脏疾病患者应慎用。
3.关节腔注射
关节腔注射通常包括玻璃酸钠等药物直接注入受损区域以减缓炎症和改善功能。该方法能局部提高透明质酸浓度，起到润滑、营养及稳定关节的作用。 该方法常用于急性发作期或特定症状明显时。须在无菌条件下由专业人员执行，并注意可能出现过敏反应。
4.关节镜手术
关节镜手术是一种微创技术，在直视下清除损伤组织并修复损伤结构。此方法可清晰观察关节内部情况并精确处理病损部位。 该手术主要用于诊断和治疗复杂或难以定位的软骨、韧带或滑膜损伤。术后需要严格遵循医嘱进行康复训练。
5.针灸疗法
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和关节僵硬。针灸可以调节身体的气血平衡，从而达到止痛的效果。 针灸一般情况下每次治疗30分钟左右，每周2-3次为一个疗程。具体次数根据病情而定。
针对膝盖半月板磨损严重的老年人群，日常生活中要注意保暖，以免受凉加重不适症状。同时还要避免剧烈运动，以免增加关节负担。
2024-02-16 14:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
