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间接直接胆红素高是怎么回事有什么危害
补充说明：间接直接胆红素高是怎么回事有什么危害
a******W 2022-09-08 10:37
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医生回答(1)
吴畏媛 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
间接直接胆红素高可能是肝细胞损伤、新生儿黄疸、胆汁淤积性肝炎、胆石症、胆道梗阻等疾病的表现，这些疾病可能导致胆汁排泄不畅，进而引起胆红素水平升高。长期胆红素水平持续增高可能引起皮肤瘙痒、黄疸等症状，甚至可能导致肝功能衰竭。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到炎症、中毒或其他损害时，会导致肝细胞膜通透性增加，此时胆红素不能正常地转化成胆汁，进而逆流入血，导致血液中未结合胆红素浓度升高。患者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于未结合胆红素在体内积累过多所致。未结合胆红素通过肝脏代谢后变成直接胆红素和葡萄糖醛酸胆红素，然后随尿液排出体外，减轻了对机体的危害。新生儿黄疸可通过光照疗法缓解，即让新生儿皮肤暴露于特定波长的光线下，以促进胆红素的分解和排泄。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由多种原因引起的胆汁代谢障碍，胆汁无法正常排出，导致其反流进入血液循环，引起直接胆红素水平升高。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，这些结石可能导致胆汁流动受阻，从而影响胆红素的代谢和排泄，导致直接胆红素水平上升。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现疼痛等症状，则需考虑手术切除病变组织。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁从肝脏流出并流入小肠的过程，造成胆汁滞留和浓缩，进而使胆红素逆流入血，导致直接胆红素水平增高。针对胆道梗阻，可能需要实施经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下括约肌切开取石术等介入治疗来解除梗阻。
建议关注饮食中的脂肪摄入量，避免过度摄入脂肪，以免加重肝脏负担。必要时，应进行超声检查、磁共振胆管造影术等影像学检查，以评估胆道系统的状况。
2024-05-10 03:12
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