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急性血小板减少性紫癜是什么原因
补充说明：急性血小板减少性紫癜是什么原因
a******W 2022-09-19 16:55
血小板减少性紫癜 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
急性血小板减少性紫癜可能是由巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、放射性损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度合成导致血液中出现大量无功能的IgM分子，进而抑制正常血小板的功能和寿命。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是自身免疫反应异常导致的一种慢性炎症性疾病，在遗传易感个体中由环境因素触发。体内存在多种自身抗体，其中抗磷脂抗体可以干扰血小板黏附和聚集，从而影响凝血过程。对于系统性红斑狼疮引起的血小板减少，患者可在医生指导下应用羟氯喹、环孢素等药物来控制病情。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血干细胞数量减少的一组获得性造血衰竭综合征，当骨髓造血功能严重受损时，无法产生足够的血小板，引起血小板减少性紫癜。患者需要到医院就诊，完善相关检查后，可以在医生的指导下服用环孢素、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液病，由于无效造血导致全血细胞减少，包括白细胞、红细胞和血小板。针对骨髓增生异常综合征，通常采用去甲基化药物如地拉罗司、阿扎胞苷等进行治疗。
5.放射性损伤
放射线照射直接作用于骨髓造血干细胞，导致其DNA损伤或死亡，造血功能受到抑制，进而引起血小板减少。放射性损伤引起血小板减少的患者应避免进一步接受放射线暴露，并注意营养支持，必要时需输注血小板。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进行骨髓活检、血清铁蛋白水平检测以及巨球蛋白血症的相关实验室检查，以排除巨球蛋白血症的可能性。
2024-04-02 06:37
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫酸羟氯喹片
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甘露聚糖肽口服溶液
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