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血管里面的血栓怎么能清理出来
补充说明：血管里面的血栓怎么能清理出来
a******W 2022-09-19 16:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管内血栓形成后，可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、经皮冠脉介入治疗、颈动脉内膜剥脱术等方法来清除血栓。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液凝固来防止血栓扩大，可能有助于清除小的血栓。常用的抗凝药包括肝素、华法林等。此方法适用于预防新的血栓形成以及较小的血栓管理。
2.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解新形成的血栓，常用药物为阿替普酶或链激酶。这些药物能够分解纤维蛋白，使已形成的血栓溶解。主要针对急性心梗、肺栓塞等疾病中较大的新鲜血栓。
3.机械取栓
机械取栓是利用特殊的工具从堵塞的血管中取出血栓的过程，在X线引导下完成。例如使用Mercator导管或Penumbra系统。对于较大且紧急的动脉阻塞性事件有益，如颅内大血管闭塞。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是一种在影像学指导下将微小球囊送至狭窄处，并通过扩张球囊挤压斑块的方法改善血流的微创手术。常采用JLumina导管和OCT指导。主要用于解决冠状动脉粥样硬化导致的心绞痛、心肌梗死等问题。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下，医生使用显微镜放大视野，找到并移除颈部颈总动脉内部的斑块组织，以恢复颈动脉通畅度的一种手术方式。该手术用于治疗颈动脉狭窄引起的脑缺血症状。
患者在接受任何涉及血栓处理的医疗干预前，应确保无出血倾向及凝血功能异常，以免增加出血风险。同时，术后需密切监测可能出现的并发情况，及时发现并处理相关问题。
2024-03-02 10:47
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
