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脑出血怎么办
补充说明：脑出血怎么办
a******W 2022-09-20 16:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血可以通过颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术等治疗措施进行处理。
1.颅内压增高
颅内压增高时，应限制液体摄入量、使用利尿剂如以减少脑水肿。 当患者存在严重脑水肿导致颅内压力持续升高时，可考虑使用该措施。
2.脑水肿
脑水肿的处理包括控制原发病因、应用皮质类固醇如以及维持脑灌注。 在急性期脑损伤后，脑水肿可能导致颅内压增高，此时可以使用上述方法来减轻水肿。
3.抗凝治疗
抗凝治疗用于预防血栓形成，常用药物有华法令、阿司匹林等；需要根据医嘱调整剂量。 对于存在血液凝固障碍或心血管疾病风险者，在特定手术前后可能需接受此管理策略。
4.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓改善血液循环，常采用静脉注射阿替普酶等方式实施。 对于急性缺血性卒中且符合指征的患者，在时间窗内是有效的抢救手段。
5.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在紧急情况下开颅降低颅内压力的一种方法，通常在神经外科医生监督下执行。 该手术适用于迅速缓解颅内高压，常见于重度脑外伤或某些类型的脑血管意外。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是血压和颅内压。同时，保持呼吸道通畅，避免剧烈活动，以免加重脑出血症状。
2024-03-22 09:34
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
