发病时间：不清楚
股骨头缺血性坏死的原因有哪些？
补充说明：股骨头缺血性坏死的原因有哪些？
a******W 2019-07-01 17:41
股骨头缺血性坏死 职业病 股骨颈骨折 先天性髋关节发育不良 软组织损伤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
导致它的原因有很多，最常见的就是饮酒，另外长时间服用含有激素的药物。还有一些职业病，比如潜水员。首先要注意休息，避免长时间行走，避免劳累外伤受凉，避免饮酒，可以拄拐杖行走，可以以车代步；在医生指导下口服一些药物，比如脉络舒通丸，此药品清热解毒、化瘀通络，祛湿消肿，也可以进行尝试骨移植或者带血管的骨移植，到晚期疼痛明显，活动受限明显，可以进行关节置换术。服药后诶病情没有好转请及时回医院复诊。
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
股骨头缺血性坏死可能由酒精滥用、激素诱导、外伤、股骨颈骨折或先天性髋关节发育不良引起，治疗方案需根据具体原因制定。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能受损，影响雌激素和孕激素的平衡，导致血脂异常、血液黏稠度增加，从而引起股骨头缺血性坏死。戒酒是治疗酒精性股骨头缺血性坏死的主要手段之一。患者应逐渐减少饮酒量直至完全戒除，并配合营养支持治疗以促进身体康复。
2.激素诱导
激素诱导股骨头缺血性坏死主要是因为大剂量使用糖皮质激素导致血管收缩和血流动力学改变，进而引起股骨头供血不足。对于激素诱发的股骨头缺血性坏死，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.外伤
外伤可能导致股骨头周围软组织损伤，血液循环受阻，进一步发展为股骨头缺血性坏死。针对外伤引起的股骨头缺血性坏死，可通过手术治疗的方式进行修复，例如髓芯减压术、带血管蒂骨瓣植入术等。
4.股骨颈骨折
股骨颈骨折后，由于局部血液循环受到破坏，容易发生股骨头缺血性坏死。对于股骨颈骨折所致的股骨头缺血性坏死，需要尽早进行手术复位固定，必要时还需行人工关节置换术。
5.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良可能由遗传因素或其他未知原因引起，导致股骨头与髋臼匹配不佳，随着时间推移，易出现股骨头缺血性坏死的情况。对于先天性髋关节发育不良所引起的股骨头缺血性坏死，可以考虑通过髋关节镜下微创手术进行治疗，比如盂唇修补术、髋臼内壁打磨术等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以减少对股骨头的压力和负担。
2024-03-20 19:57
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