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收缩压偏低舒张压正常是怎么回事
补充说明：收缩压偏低舒张压正常是怎么回事
a******W 2022-10-08 15:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
收缩压偏低舒张压正常可能是血容量不足、贫血、甲状腺功能减退、慢性肾炎、主动脉瓣狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血容量不足
当存在严重的腹泻、呕吐等情况时，会导致体内的水分丢失过多，引起血液浓缩，从而导致血压降低。补充液体是解决此问题的主要方法，例如输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
2.贫血
贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞比积低于正常值的一种病理状态。由于红细胞减少，血液携氧能力下降，心脏为满足机体需要需增加心率和心排出量，此时外周血管阻力较低，以保证足够的氧气供应，因此会出现收缩压偏低的情况。纠正贫血是关键，可通过口服铁剂、维生素B12片、叶酸片进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素水平降低影响了心脏的收缩力和收缩速度，导致心脏泵血能力减弱，进而使收缩压降低。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.慢性肾炎
慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现的一组肾脏疾病，其发病机制可能与遗传因素、感染、药物副作用等有关。这些因素可能导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增多，从而引起蛋白尿，蛋白尿会引起血浆白蛋白浓度降低，血容量减少，导致血压下降。控制血压和保护肾功能是治疗的关键，常用药物包括硝苯地平缓释片、氢片等。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是一种先天性心血管畸形，由于主动脉瓣发育不全或者钙化导致瓣口狭窄，使心脏在收缩期无法完全打开，从而限制了血液从左心室流入主动脉的速度和流量，导致左心室负荷加重，心肌肥厚，最终出现收缩压偏低的现象。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，可考虑行主动脉瓣置换术，如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食、规律运动等。必要时，可以进行超声心动图、电解质分析等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-21 23:33
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
