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情绪激动小便失禁是什么原因
补充说明：情绪激动小便失禁是什么原因
a******W 2022-10-09 14:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
情绪激动小便失禁可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、遗尿症、糖尿病肾病、脑卒中后遗症等疾病的表现。这些疾病可能导致尿道括约肌功能障碍或膀胱控制能力下降。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于中枢神经系统病变或外周神经损伤导致膀胱对排尿刺激过度敏感而引起的。当膀胱充盈到一定程度时，患者会出现强烈的排尿意愿，难以控制排尿时间。可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解膀胱痉挛。
3.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍不能自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。夜间定时唤醒患儿排尿是一种常见的治疗方法，有助于建立条件反射。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由长期高血糖引起肾脏微血管病变所致，会导致肾小球滤过率下降，从而影响尿液的正常排出。患者可在医生指导下使用胰岛素替代疗法以控制血糖水平。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症患者的脊髓上行传导束受损，使膀胱逼尿肌失去抑制作用，出现尿意感增强的情况。针对脑卒中的康复训练可以促进神经功能恢复，减少尿失禁的发生概率。
建议定期进行泌尿系统检查以及神经系统评估，以监测病情变化。必要时，应咨询专业医师的意见并配合其制定的方案进行处理。
2024-05-01 22:18
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
