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动脉硬化脉压差为什么增大
补充说明：动脉硬化脉压差为什么增大
a******W 2022-10-09 14:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉硬化脉压差增大可能与高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、高脂血症、甲状腺功能亢进症等病因有关。这些疾病会导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而影响血液流动，进而影响脉压差。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高血压
当患者存在高血压时，心脏后负荷增加，为了满足身体需要，心肌收缩力增强，左心室壁增厚。长期如此会导致主动脉根部压力增高、顺应性下降，从而引起舒张期压力降低速度减慢。控制血压是管理高血压的关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能导致血管内皮细胞受损，血脂异常，进而促进动脉硬化的发生和发展。这进一步影响了大动脉的弹性，导致脉压差增大。胰岛素注射和口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖可用于控制血糖水平。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足，在心脏舒张期无法完全放松，此时外周血管阻力增加，从而出现脉压差增大的现象。经皮冠状动脉介入术是一种常用的治疗方法，通过导管将堵塞的动脉打开或放置支架来恢复血流。
4.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分含量升高，这些物质会在动脉壁上沉积形成斑块，导致动脉硬化。随着动脉硬化程度加重，其僵硬度也会逐渐增加，影响到心脏的舒张功能，致使舒张压降低。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊可调节血脂水平，改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，甲状腺激素能够提高心率和心排出量，使得心脏前负荷增加，因此会出现脉压差增大的表现。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
建议定期监测血压和血脂水平，以预防并及时发现动脉硬化的进展。必要时，医生可能会推荐进行颈动脉超声、心电图或冠状动脉造影等检查，以评估心血管健康状况。
2024-03-01 19:00
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
