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肝脏的介入治疗方法
补充说明：肝脏的介入治疗方法
a******W 2022-10-21 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝脏的介入治疗方法包括经皮肝穿刺活检、肝动脉化疗栓塞、肝血流阻断、肝移植和经颈静脉肝门体分流术。
1.经皮肝穿刺活检
经皮肝穿刺活检是在影像学引导下获取小块组织样本以评估其性质的微创技术。通常使用局部麻醉，并插入细针抽取一小部分肝脏组织。此方法常用于诊断肝肿瘤或其他肝脏疾病，特别是在超声、CT或MRI发现异常但无法确定性质时。
2.肝动脉化疗栓塞
肝动脉化疗栓塞通过导管将化疗药物直接输送到肝脏病变区域，同时阻塞受损血管以减少出血。常用的化疗药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶等。该方法主要用于晚期肝癌患者的姑息性治疗，旨在控制病情进展和缓解症状。
3.肝血流阻断
肝血流阻断是手术中暂时中断肝脏血液循环的方法，以减少手术部位出血和提高视野清晰度。可通过结扎肝固有动脉主干实现。在施行大型肝切除手术如巨块型肝癌时，会采用此步骤以确保更好的手术效果和安全性。
4.肝移植
肝移植涉及移除患者衰竭的肝脏，并将其替换为来自供体的新器官。手术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥反应。主要适用于终末期肝病如肝硬化合并腹水、肝功能严重受损且无其他有效治疗方案者。
5.经颈静脉肝门体分流术
经颈静脉肝门体分流术是一种用于改善门脉高压症及其并发症的微创手术，在X线监控下从颈静脉进入肝脏建立新的血液通道。该手术常用于治疗食道胃底静脉曲张破裂大出血及顽固性腹腔积液。
在接受肝脏介入治疗前，应保持充分休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。日常生活中还要注意饮食调理，尽量选择清淡易消化的食物，多吃新鲜水果蔬菜补充维生素，有助于促进身体恢复。
2024-05-09 19:29
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肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
