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胆结石不切除胆囊会有什么后果
补充说明：胆结石不切除胆囊会有什么后果
a******W 2022-10-28 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石不切除胆囊可能导致疼痛加剧、胆管炎、胆源性胰腺炎、胆总管狭窄、胆汁淤积性肝病等后果。
1.疼痛加剧
由于胆结石的存在，刺激胆囊壁上的感觉神经末梢，导致持续或阵发性的右上腹痛。如果不及时治疗，疼痛可能会加重并扩散至右肩背，影响日常生活和工作。
2.胆管炎
胆结石阻塞胆管会导致胆汁滞留和细菌感染，引发胆管炎。典型症状包括腹痛、发热、黄疸等，严重时可引起休克和多器官功能衰竭。
3.胆源性胰腺炎
胆结石移位进入十二指肠大乳头，压迫Oddi括约肌，导致胰液排出受阻，诱发胰酶激活，进而引发胰腺炎。表现为急性腹痛、恶心呕吐及血清淀粉酶升高等，重症可出现全身炎症反应综合征甚至死亡。
4.胆总管狭窄
长期存在的胆结石可能导致胆总管壁纤维化和瘢痕形成，进而引起胆总管狭窄。狭窄可能导致胆汁排泄不畅，引起胆管炎、胆汁淤积等症状。
5.胆汁淤积性肝病
胆结石可能损伤肝脏细胞，导致胆汁分泌障碍，引起胆汁淤积。常见症状有乏力、瘙痒、黄疸等，长期未治疗可进展为胆汁性肝硬化。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化，避免高脂饮食，保持健康的生活方式。
2024-03-25 17:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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