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医生回答(1)

荀随 主治医师 三甲

擅长:内分泌科

提问

血糖偏高时,可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、那格列奈、阿卡波糖、吡格列酮等药物来降低血糖。由于血糖管理需要个体化方案,建议在专业医生指导下使用药物以确保安全有效。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度、中度肥胖且伴高胰岛素血症的型糖尿病患者。该药物通过增加机体对葡萄糖的敏感性及减少肝脏内生葡萄糖量来降低血糖水平。使用时需注意监测肾功能和维生素B12吸收情况,避免与其他影响肾功能和血液系统的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特可用于治疗糖尿病,改善空腹和餐后高血糖状态。其能促进周围组织细胞对葡葡糖的利用,抑制肝葡萄糖输出,增强胰岛素敏感性。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱调整剂量。需警惕低血糖反应发生风险,尤其是对于老年患者和肾功能受损者。
3.那格列奈
那格列奈适用于单用饮食疗法不能控制血糖的成人2型糖尿病患者。本品可迅速降低餐后血糖峰值并维持正常化,从而减轻胰岛β细胞负荷。服用时应注意可能出现的低血糖反应,特别是对于老年患者和肾功能不全者。
4.阿卡波糖
阿卡波糖用于单纯饮食控制不理想的2型糖尿病病人,尤其是肥胖者。本品可延缓碳水化合物类食物的消化吸收,降低餐后血糖高峰。使用时应从小剂量开始,并逐渐增加至有效剂量。同时注意观察是否有胃肠道不适等副作用出现。
5.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的非胰岛素依赖性型糖尿病患者。该药物能够提高机体对胰岛素的敏感性,降低血糖浓度。使用时需注意可能会引起水肿,因此心力衰竭患者慎用。另外,妊娠期和哺乳期妇女禁用此药。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地控制血糖水平。除上述提及的药物外,患者还可以遵医嘱使用甘精胰岛素注射液来进行调理。

2024-03-21 03:34

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