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医生回答(1)

陈进津 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

女性尿检红细胞偏高可能是外源性血红蛋白尿、肾结石、急性膀胱炎、输尿管炎、肾结核等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.外源性血红蛋白尿
外源性血红蛋白尿是由于溶血性疾病导致红细胞破坏后释放出血红蛋白,当超过肾脏处理能力时会在尿液中出现血红蛋白。针对溶血性贫血的原因进行治疗,如自身免疫性溶贫需要使用糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂;蚕豆病则需遵医嘱用、阿司匹林等药物。
2.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体结构,在移动过程中可能会损伤尿路黏膜,引起局部炎症和出血,从而导致尿液中红细胞增多。对于肾结石患者,可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法来移除结石。
3.急性膀胱炎
急性膀胱炎由细菌感染引起,会导致膀胱壁充血水肿,严重时会引起膀胱粘膜破裂出血,血液混入尿液中就会使尿常规检查结果异常。可遵照医生的意见服用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素类药物控制病情。
4.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌上行感染所致,炎症刺激输尿管黏膜,导致其破损出血,此时血液随着尿液排出,表现为尿检红细胞偏高。患者可在医生指导下选用敏感抗生素进行抗感染治疗,例如诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,若未及时发现并治疗,可能导致肾组织受损,进而引发尿道狭窄、阻塞等问题,造成尿液滞留,诱发感染,进一步加重病情。患者应接受系统化的抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查尿检以监测红细胞水平的变化,同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和长时间憋尿。必要时,还需要完善超声检查、CT扫描以及尿液培养等相关检验,以便更准确地诊断原因并制定合适的治疗方案。

2024-02-21 12:17

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