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外伤眼睛看不见怎么回事
补充说明：外伤眼睛看不见怎么回事
2022-12-02 11:23
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
外伤眼睛看不见可能是由眼眶骨折、视神经损伤、眼内出血、眼底病变、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼眶骨折
眼眶骨折导致眼球运动受限、视野缺损和视力下降。可通过X线检查确诊，必要时需手术修复。
2.视神经损伤
视神经损伤影响视觉信息从眼睛传输到大脑，引起暂时性或永久性的视力丧失。视神经损伤通常需要紧急医疗干预，包括使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行治疗。
3.眼内出血
眼内出血可能导致房水循环受阻，使晶状体前表面发生混浊而形成白内障，进而出现视力模糊的情况。患者可在医生指导下通过激光周边虹膜切开术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。
4.眼底病变
眼底病变是指眼底组织结构受到炎症、血管性疾病等的影响，导致视力减退。常见的眼底病变包括黄斑变性、糖尿病视网膜病变等。针对不同类型的病变，治疗方法各异。例如，黄斑变性可采用抗VEGF药物注射治疗，而糖尿病视网膜病变则可能需要激光治疗或玻璃体腔注药术。
5.颅内出血
颅内出血指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下隙，压迫脑干和视交叉，从而引起视力障碍。颅内出血的治疗取决于出血原因和严重程度。原发性脑室内出血可能需要穿刺引流，而大面积脑梗死继发出血则常考虑去骨瓣减压术。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于眼部健康。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
缪扬明 主治医师 三甲
擅长：眼科
提问
外伤眼睛看不见可能是由眼眶骨折、视神经损伤、眼内出血、眼底病变、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼眶骨折
眼眶骨折导致眼球运动受限、眼压增高，使视力减退甚至失明。可通过手术修复受损的眼眶结构来缓解症状。
2.视神经损伤
当发生视神经挫伤时，会导致视盘水肿和视野缺损，从而引起暂时性视力下降或丧失。对于开放性眼外伤所致的视神经损伤，在清创后应立即进行视神经管减压术。
3.眼内出血
眼内出血可能由多种原因引起，如糖尿病视网膜病变、高血压等。这些疾病可导致眼部血管破裂，血液流入玻璃体腔内，形成血肿，压迫视网膜黄斑区，影响视觉信号传导，进而出现视力模糊或眼前黑影飘动等症状。针对眼内出血可以考虑激光治疗或者冷冻治疗。
4.眼底病变
眼底病变包括黄斑变性、视网膜脱落等，这些疾病可能导致视力突然下降或失明。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.颅内出血
颅内出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室系统或蛛网膜下隙，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内出血需要紧急处理，通常采用去骨瓣减压术开窗引流的方式清除血肿并减轻压力。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行眼科超声波检查、头颅CT扫描等。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重眼部不适。
2024-03-05 17:52
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眼眶骨折可单独发生，或与其他颌面骨骨折同是雪生，如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨Le FortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折、眶顶骨折和眶内、外侧壁骨折等，其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。
