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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人腿冰凉可能是由血液循环障碍、甲状腺功能减退、肾阳虚、下肢静脉曲张、雷诺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血液流动不畅,影响腿部温度调节,进而引起腿脚冰凉。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,机体代谢率降低,产热量减少,因此会出现畏寒、手脚冰凉等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。医生会根据患者的体重和病情调整剂量。
3.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气不足,无法温煦肢体,从而导致手脚冰冷。补肾阳的中药方剂有金匮肾气丸、右归丸等,需由中医师辨证后开具处方并指导用药。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张可能会影响下肢血液循环,使血液回流受阻,导致局部供血不足,从而出现腿冷的情况。对于下肢静脉曲张的患者,可以考虑激光闭合术、射频消融术等方式来改善病情。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病,其特征为手指或足趾末端阵发性缺血发作,当病变累及腿部时,就会出现腿脚冰凉的现象。患者可在医生指导下服用钙通道拮抗剂扩张外周动脉,常用药包括硝苯地平缓释片、盐酸地尔硫卓片等。
针对女性腿脚冰凉的症状,建议定期监测体温变化,以评估身体的温度调节能力。必要时,还应进行甲状腺功能测定、血脂分析以及血糖水平检测,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-04-15 23:51

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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