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心衰引起的肺部积水怎么治疗好
补充说明：心衰引起的肺部积水怎么治疗好
a******W 2023-03-03 12:07
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医生回答(1)
宗兴 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
心衰引起的肺部积水可以采取利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法进行治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出量来减少体内液体积聚，如、螺内酯等。适用于急性肺水肿引起的心源性肺水肿患者。在使用过程中需监测电解质平衡。
2.血管扩张剂治疗
血管扩张剂能够降低心脏负荷，改善血液循环，代表药物为硝普钠、硝酸甘油。对于急性左心衰竭伴有严重肺水肿者有较好的效果。用药期间应密切观察血压变化。
3.正性肌力药
正性肌力药能增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力，常用药物包括洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂等。可作为急性心力衰竭时的抢救用药。需要警惕其潜在的不良反应及相互作用。
4.吸氧治疗
吸氧可以提高动脉血氧分压，缓解因缺氧导致的呼吸困难。当患者存在低氧血症时，应立即开始吸氧以改善通气功能。长期高浓度吸氧可能会引起肺泡萎陷和二氧化碳潴留。
5.体位引流
体位引流是改变身体姿势使积液流向易于引流的位置，促进积液排出。主要用于胸腔积液或腹水积液时的引流。实施前需评估患者的耐受性和安全性。
心力衰竭引起肺水肿时，应限制盐摄入量，每日不超过3克，以减轻心脏负担。同时，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重肺水肿症状。
2024-03-15 20:54
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