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黄疸超过多少有脑瘫危险？
补充说明：黄疸超过多少有脑瘫危险？
2019-07-14 09:30
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刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
新生儿黄疸指数超过15mg/dL就有脑瘫风险。
黄疸是体内高浓度胆红素的结果，胆红素是红细胞的代谢产物。当红细胞老化和破坏时，血红素将游离，代谢后会产生胆红素。胆红素通过血液输送到肝脏，经肝脏代谢后，通过胆管在肠道内排泄。正常新生儿黄疸指数不能超15mg/dL，尤其是在出生后7天内，黄疸通过血脑屏障的概率较低。黄疸可以通过血脑屏障造成脑损伤，然后主要胆红素在大脑中积聚，导致聚集损伤，从而增加脑瘫风险。
建议家长应及时注意新生儿皮肤、脐部及臀部清洁，避免发生感染。若新生儿黄疸症状比较明显，应及时去医院就诊。
2022-08-08 16:59
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
如果新生儿的总胆红素水平超过256.5，即黄疸值超过15，有必要密切注意神经症状的发生。胆红素脑病可能会发生。如果黄疸持续不减，可能会对脑细胞造成不可逆转的损害，严重的情况下可能会导致脑性瘫痪。黄疸新生儿需要积极治疗。如果黄疸值超过13，应积极进行光疗。如果黄疸值超过18，可以考虑血浆置换。通过积极治疗可以避免脑性瘫痪。
2019-07-14 10:21
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
