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怎么判断是肚子痛还是胃痛
补充说明：怎么判断是肚子痛还是胃痛
2021-07-16 21:00
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齐兴四 副主任医师 青岛大学附属医院 三甲
擅长：消化内科常见病及多发病诊治。
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判断肚子痛还是胃痛，主要根据患者的症状，结合具体疼痛的位置来明确。
肚子疼痛的位置主要是在肚脐周围，胃部疼痛主要就是在上腹部。肚子疼其实也叫腹痛，腹痛是一大类疾病，鉴别诊断起来较为困难，最常见的腹痛的原因为以下几点：1、胃病，比如胃炎、急性胃炎。吃了刺激性食物会引起急性胃炎，会引起腹痛。2、药物，比如止痛药，关节疼吃的阿司匹林、布洛芬之类的这些药物以后也会引起腹痛。3、溃疡病，一般有胃溃疡和十二指肠球部溃疡，疼痛的规律是不一样的。胃溃疡的规律常常是进食后腹痛，到下一餐前腹痛缓解，而十二指肠球部溃疡是空腹疼痛，进食以后缓解，有的患者会伴有夜间疼痛。胃疼的患者会伴有反酸，或者是胃部烧灼感，同时还会伴有恶心，或者食欲不振等。肚子疼痛的患者，常常还会伴有大便不成形，或者是有a腹泻等。经常性肚子疼痛主要考虑是肠道的病变，可以进行肠镜检查来明确。胃部疼痛需要进行钡餐或胃镜检查，看是否有胃炎，胃溃疡，或者是胃部其他病变。既往有心脏疾病的老年患者，如果出现上腹疼痛，伴有恶心、呕吐、心慌、胸闷、心口疼，可用硝酸甘油类药物进行缓解。年轻患者出现上腹疼痛，伴有发烧、恶心、呕吐等，考虑胆囊急性炎症和胰腺急性炎症，需要及时去医院就诊。消化性溃疡或胃炎出现的胃痛，常采用抑酸药和保护胃黏膜的药物进行治疗。
肚子痛和胃痛的患者需要注意保持饮食清淡，忌食辛辣、油腻性、刺激性的食物。尽量不要抽烟、喝酒。
2022-09-26 22:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
