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脊柱结核好发于椎体的原因？
补充说明：脊柱结核好发于椎体的原因？
2019-07-17 08:38
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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗，关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。
提问
脊柱结核往往继发于结核病感染，有时隐性结核病感染引起，因此建议采取排除结核病的检查。腰椎骨结核最常见的原因是文献报道，由于腰椎的应力，它是腰椎中最大的，而腰椎的椎体相对较大，松质骨较多，血供很丰富，且在腰椎中的分布较广。ESE条件适宜结核杆菌生长，有利于腰椎糜烂和病理变化的发展。建议积极在骨科或感染科进行抗感染治疗。
2019-07-17 09:37
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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