发病时间：不清楚
脑出血开颅手术后的人最怕什么？
补充说明：脑出血开颅手术后的人最怕什么？
2019-07-17 16:21
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精选回答(1)
周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
对于脑出血的患者来讲，在开颅手术以后最害怕的就是成为植物人。
这类患者在开颅手术以后，长时间无法清醒，保持持续昏迷的状态，虽然有各种基础的反射，但没有明确的自主意识，时间久了就会因各种严重的合并症并发症，会威胁患者的生命。建议在治疗期间，给予患者适当地接受促醒治疗，通过静脉点滴健脑、营养神经等药物，来帮助改善脑组织缺血缺氧的状态，对患者实施高压氧治疗，必要时可以配合采取针灸等方法进行促醒。
开颅手术的并发症包括伤口感染、肺部感染、褥疮和下肢深静脉血栓形成。例如，首先，最常见的是伤口感染和颅内感染，这使得伤口难以愈合。其次，开颅术后，如果患者有意识障碍，很快就会累积肺炎和肺部感染。第三，开颅术后长期卧床不起的患者可能伴有营养不良和肌肉萎缩。如果不经常翻转和移动患肢，可能会导致一系列并发症，如下肢深静脉血栓形成和骶尾部皮肤褥疮的发生。
脑出血开颅手术后需注意，第一，术后再出血及切口感染问题，严密地观察患者的病情变化，注意切口的卫生，勤换敷料，出现异常立即通知专业人员。第二，肺部感染问题，脑出血术后患者一般容易合并昏迷卧床等。咳痰能力弱，也容易发生呛咳，形成坠积性肺炎，做到勤翻身、多扣背，必要时可雾化吸痰。第三，尿路感染，出血术后患者一般需要留置导尿，容易伴发尿路感染，因此要注意尿道口护理、必要时进行膀胱冲洗等。第四，压疮的形成，脑出血术后患者可并发营养不良，由于长期卧床，容易引起局部血液循环不畅，导致压疮的形成，因此要注意加强营养、勤翻身、勤换患者的内衣及床单等。
2022-06-28 20:35
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闵春水 主治医师 三甲
提问
怕有后遗症。由于脑部腔隙的容量是恒定的，在脑部出血到一定量后会压迫附近的脑组织，急性期会引起脑组织水肿，从而增加该侧的压力，因为压力差，会使得患侧的组织向健侧移位，这样更会加重脑部的病变，形成恶性循环。需要手术的方式治疗，这样可以减少一些继发疾病的发生。
2019-07-17 17:13
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