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肝脓肿是怎么回事
补充说明：肝脓肿是怎么回事
a*******9 2009-07-25 22:27
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精选回答(3)
徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
肝脓肿是肝脏的因为细菌感染或者是阿米巴原虫感染，导致的肝内脓肿性病灶的，可以有肝区疼痛，黄疸，肝功异常等改变的，需要检查肝功，肝胆B超，血常规等来明确原因的，如果检查确诊是细菌性肝脓肿，可以用抗生素治疗的，阿米巴肝脓肿可以用甲硝唑治疗，必要时可以手术治疗的。
2017-10-01 20:51
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刘振立 主治医师 其他
擅长：内科
提问
肝脓肿一般是由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。
此外，在开放性肝埙伤时，细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿。
也有一些原因不明的肝脓肿，称隐源性肝脓肿，可能与肝内已存在的隐匿病变有关。这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时，病原菌在肝内繁殖，发生肝脓肿。有人指出隐源性肝脓肿中25%伴有糖尿病。
2009-07-25 22:30
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范增军 邢台人民医院 三甲
擅长：外科
提问
肝脓肿诊断明确应收住院根据其性质分别采取不同治疗病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g口服3/d疗程5－10天或静脉点滴1.5-2.0g/d哺乳期妇女妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用氯喹：成人第一二天1g/d第三天以后0.5g/d疗程2－3周细菌性肝脓肿必须住院治疗
细菌性肝脓肿是一种严重的疾病必须早期诊断早期治疗
（一）全身支持疗法：给予充分营养纠正水和电解质及酸碱平衡失调必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力
（二）抗生素治疗：应使用较大剂量由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见在未确定病原菌之前可首选对此两种细菌有效的抗菌素然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素
（三）手术治疗：对于较大的单个脓肿应施行切开引流病程长的慢性局限性厚壁脓肿也可行肝叶切除或部分肝切除术多发性小脓肿不宜行手术治疗但对其中较大的脓肿也可行切开引流
（四）中医中药治疗：多与抗生素和手术治疗配合应用以清热解毒为主
2009-07-25 22:29
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医生回答(6)
郎太平 主任医师 西安华仁医院
擅长：治疗各类肝炎、肝硬化等
提问
肝脓肿是肝脏的因为细菌感染或者是阿米巴原虫感染，导致的肝内脓肿性病灶的，可以有肝区疼痛，黄疸，肝功异常等改变的，需要检查肝功，肝胆B超，血常规等来明确原因的，如果检查确诊是细菌性肝脓肿，可以用抗生素治疗的。
2017-12-22 09:59
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高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长： 从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
提问
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。全身性细菌感染，非凡是腹腔内感染时，细菌侵入肝脏，假如病人反抗力弱，可发生肝脓肿。细菌可以下列途径肝脏： ①胆道：胆道蛔虫症，胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。 ②肝动脉：体内任何部位的化脓性病变，如骨髓炎，中耳炎、痈等，非凡在发生脓毒血症时，细菌可经肝动脉肝脏。 ③门静脉：已较少见，如痔核感染、坏疽性阑尾炎、菌痢等，引起门静脉属支的血栓性静脉炎：脓毒栓子脱落肝内，即可引起脓肿。 ④肝外伤：非凡是肝的贯通伤或闭合伤后肝内血肿的感染而形成脓肿。 细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠杆菌，金黄色葡萄球菌等，单发性肝脓肿脓腔有时可以很大，多发性肝脓肿的直径则可在数毫米至数厘米之间，数个脓肿也可融合成一个大脓肿 肝脓肿的治疗多以中药“清肝排脓方”为主，清肝泄热、解毒排脓、保肝利胆。标本同治肝脓肿。
2017-06-29 16:10
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赵天星 主治医师 三甲
提问
您好！肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极诊治，可引发很多并发症，不做任何处理的肝脓肿的死亡率很高，但若能及时的治疗，死亡率能大大降低，所以您现在应该到正规的大型医院接受检查治疗，祝您健康。
2016-11-21 17:00
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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
您好！肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极诊治，可引发很多并发症，不做任何处理的肝脓肿的死亡率很高，但若能及时的治疗，死亡率能大大降低，所以您现在应该到正规的大型医院接受检查治疗，祝您健康
2016-05-18 13:49
举报康同全 主治医师 三甲
提问
你好，肝功异常轻度的没有症状，严重的出现黄疸，胸胁疼痛，厌食，腹胀不适。肝功能异常症状有很多主要的有黄疸，转氨酶升高，腹痛，低烧，恶心，头晕等等，建议患者出现此等症状一定要及时检查治疗，以免发生肝炎等后果
2016-02-17 20:03
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好， 肝功能异常的症状全身表现：乏力易疲劳是最常见的症状。多是由于肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、饮食减少、营养不良引起的。肝功能异常的症状皮肤表现：有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。肝功能异常的症状消化道表现：食欲下降;消化功能异常，致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
2016-02-12 22:20
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