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急进性肾小球肾炎的鉴别诊断有哪些
补充说明：急进性肾小球肾炎的鉴别诊断有哪些
2019-07-22 08:58
急进性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎 急性肾小管坏死 急性肾盂肾炎 链球菌感染
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
急进性肾小球肾炎是指急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎与急性肾小管坏死、急性肾盂肾炎等疾病进行鉴别。
1、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎主要由溶血性链球菌感染引起，其主要症状为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等，还可伴有发热、全身酸痛、体重下降等症状。与急性肾小球肾炎症状相似，但本病患者多有皮肤感染、咽部感染等病史，而且多表现为急性起病，以血尿为主，蛋白尿一般不超过3个月，且预后良好。通过实验室检查和影像学检查，可对二者进行鉴别。
2、急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾小管腔堵塞引起，其主要症状为肾功能减退、尿毒症等。其与急性肾小球肾炎症状相似，但本病患者多有腰痛、发热、乏力等症状，且病情较重，而且会出现尿路梗阻的情况。通过病理活检可对二者进行鉴别。
3、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是由于病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，其主要症状为发热、腰痛、尿痛等，与急性肾小球肾炎症状相似，但本病患者多有全身酸痛、体重下降等症状，且病情较轻，而且会出现尿路梗阻的情况。通过病理活检可对二者进行鉴别。
除此之外，还需要与急性肾衰竭、急性肾小管间质炎等疾病进行鉴别。如果患者出现不适症状，建议患者及时到医院就医，以免延误病情。
2023-07-25 01:42
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
急进性肾小球肾炎一般的治疗原则是强化治疗、主要治疗和替代治疗等。
1、强化治疗：急性肾小球肾炎通常需要激素休克治疗。根据病情，一些患者可能需要血浆置换，例如抗GBM抗体阳性或肺出血的患者，急性肾小球肾炎的治疗就需要血浆置换。2、主要治疗：患者自身疾病的后续治疗需要在医生的指导下持续服用糖皮质激素和细胞毒性药物，如强肌松或甲泼尼龙等。同时，使用环磷酰胺和其他药物进行免疫抑制治疗。3、替代治疗：可能需要肾脏替代治疗，如果患者患有急性肾功能衰竭并达到透析程度，则可能需要血液净化治疗配合。
建议患者劳逸结合，注意休息，避免剧烈运动。
2022-07-25 11:02
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是以控制病情，例如与血液透析为主，因为这种病的发展会比较快，如果病情恶化会导致身体的免疫系统改变，所以在治疗的同时还要进行免疫系统的治疗，例如可以用激素来调节免疫系统功能。患者平时要注意保养，避免过度的劳累，不要憋尿。
2019-07-22 09:57
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脑血康滴丸
活血化瘀，破血散结，高血压性脑出血，脑梗塞，冠心病，高脂血症，高粘血症，周围血管病及慢性肾小球肾炎，肝硬化。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
