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感染性休克护理措施有哪些?
补充说明：感染性休克护理措施有哪些?
2009-07-30 01:46
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精选回答(6)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
感染性休克护理措施主要包括注意体温变化、注意呼吸频率、注意液体平衡、注意皮肤护理等，要积极配合医生进行治疗。
1、注意体温变化
如果患者出现体温过高的情况，可以使用湿毛巾擦拭身体，能够起到降温的效果。如果体温持续上升，超过38.5°C，可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗。
2、注意呼吸频率
如果出现了呼吸急促、气短等症状，可以定期到医院进行检查，并且应及时给予吸氧治疗，以免危及生命。
3、注意液体平衡
如果出现了血压下降的情况，可以适当地补液，补充体内所需要的血容量，以免出现脱水的情况。同时也应注意液体的摄入量，以免大量的失血、呕吐等，导致液体大量丢失。
4、注意皮肤护理
平时应做好皮肤的护理工作，保持皮肤清洁卫生，可以使用清水清洗，能够减少对皮肤带来的损伤。如果出现了皮肤大面积红肿、疼痛等症状，可以在医生的指导下合理使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
除此之外，还需要注意饮食调理、注意休息等，如果治疗期间出现了明显的不适，需要立即告知医生，以免延误病情。
2023-07-24 04:17
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据你的描述，像这种情况，如果出现高热烦躁的情况，那么这种情况一方面还是需要考虑继续使用一些抗炎药物进行抗炎治疗，其实也需要考虑补液，另外像这种情况，如果出现烦躁的比较厉害，可以考虑配合一些镇静的药物，比如可以考虑使用注射液，同时像这种情况一定要密切观察，防止出现并发症
2018-03-05 15:33
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韦勇君 副主任医师 重庆长城医院
擅长：重庆长城医院任职副主任医师，擅于各种骨科方面疾病。
提问
你好，感染性休克的护理措施：
（1）密切观察病情变化，监测生命体征
1）监测脉搏、血压、呼吸和体温：脉搏快而弱，血压不稳定，脉压差小为休克早期。若血压下降，甚至测不到，脉搏细弱均为病情恶化的表现。根据病情每10～20min测1次脉搏和血压。每2～4h测肛温1次，体温低于正常者保温，高热者降温。
2）意识状态：意识和表情反映中枢神经系统血液灌注量，若原来烦躁的病儿，突然嗜睡，或已经清醒的患儿又突然沉闷，表示病情恶化；反之，由昏睡转为清醒，烦躁转为安稳，表示病情好转。此外，尚应了解不同年龄意识变化之特点，如婴儿中枢缺氧可迅速嗜睡或昏迷；幼儿常先呻吟不安或烦躁，渐至意识丧失，而儿童常呈间歇躁动等开始。医护人员应了解其特点，密切观察，及早发现变化。
3）皮肤色泽及肢端温度：面色苍白、甲床青紫、肢端发凉、出冷汗，都是微循环障碍、休克严重的表现。若全身皮肤出现花纹、淤斑则提示弥散性血管内凝血。
4）详细记录尿量：尿量是作为休克演变及扩容治疗等的重要参考依据。
（2）输液过程的护理 迅速扩容、纠酸是抗休克的关键。
1）溶液选择及用量：轻型病例输1/2张液（2：3：1液）每小时8～10m1/kg，休克纠正后减慢速度，以后用1/3～1/5张维持液，直到病情稳定。重型病例采用三批输液：①用2：1等张含钠液10～20m1/kg（总量不超过300m1），在30～60min内静脉推注。对疑有血液高凝状态者，可用低分子右旋糖酐10～15m1/kg，滴速同上。②继续输液用1/2～2/3张含钠液30～50m1/kg，于6～8h内输入。③维持输液用1/5张含钠液50～80m1/kg，见尿后补钾，氯化钾剂量0.1g/kg. 2）输液过程的护理：应注意输液速度与量，输液过速或过量可造成心力衰竭、肺水肿、脑水肿；输液速度过慢或量少则不能及时补充血容量。故输液过程中要注意调整速度与流量。在判断输入量是否适当方面，主要观察一般情况、外周循环和酸中毒恢复以及尿量是否增加。若输液过程中患儿突然出现胸闷、气急、面色苍白、冷汗烦躁不安、有泡沫样血性痰、肺部有哕音等应考虑急性心力衰竭、肺水肿等可能，要立即减慢或停止输液，病儿取半坐卧位吸氧，并通知医师进一步处理。
（3）积极控制感染 按医嘱及时应用抗生素，观察其疗效及副作用；按时雾化排痰保持呼吸道通畅；做好皮肤、口腔护理，防止新的感染；有创面的部位按时换药，促进愈合。
（4）心理护理 关心患儿，向家长介绍有关本病的知识及诊疗计划，消除恐惧心理，使诊疗工作顺利进行。
2014-05-20 15:24
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