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先天性窦性3度房室传导阻滞

发病时间:不清楚

我女儿今年才18个月大,有一次发烧到医院检查时发现心率45-55次/分,病因医生说是天生。7月15号刚从青岛山大医院出院,在医院共住9天,现在吃的药有阿托品、开博通、氨醇片。现在精神很好,并且没有抽风现象,嘴唇也不发紫。请神医指点我女儿应该怎么治疗。

a*******3 2009-08-03 14:36 投诉

精神 抽风 低血钾 神经 心脏 嘴唇 二度房室传导阻滞 发烧 房室传导阻滞 昏厥 完全性房室传导阻滞 氯化钾 肾上腺皮质激素 肾上腺素 现在 综合征 畸形 观察 感染

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精选回答(2)

李金平 昌平中医院

擅长:心血管内科

提问

 1首先针对病因如用抗菌素治疗急性感染肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症阿托品等解除迷走神经的作用停止应用导致房室传导阻滞的药物用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好无需特殊处理

  2阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用但也可加速心房率使二度房室传导阻滞加重故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形临床症状明显尤其是发生心原性昏厥者宜安置人工心脏起搏器

  3完全性房室传导阻滞心室率在40次/分以上无症状者可不必治疗如心室率过缓可试给麻黄素阿托品小剂量异丙肾上腺素5-10mg每日4次舌下食化如症状明显或发生过心原性昏厥可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器

2009-08-03 14:46

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彭文典 其他

擅长:心血管内科

提问

你好:患儿Ⅲ度房室阻滞,心室率较缓慢,但根据心率(45-55次/分)情况判断:阻滞部位在希氏束分叉以上。可内科治疗,主要应提高心室率,防止阿斯综合征发作。目前用药正确。
但也要密切观察,如果内科治疗不能防止阿斯综合征时,应及时安置人工心脏起搏器。

2009-08-03 14:46

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