首页> 内科> 心血管内科> 感染性心内膜炎> 感染性心内膜炎严重吗?

精选回答(2)

刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

提问

感染性心内膜炎严重,患者应及时通过抗生素治疗、手术治疗等方法进行缓解。
1、抗生素的应用是治疗心内膜炎的最重要措施,抗生素的选择应基于病原菌的培养结果和抗生素的敏感性。治疗过程应足够长,易治愈,一般4至6周。根据肠球菌和金黄色葡萄球菌感染的经验,高度怀疑反复血培养阴性的患者可使用大剂量青霉素和氨基糖治疗两周。同时,应进行血液培养或血清检查。如果无效,应使用万古霉素等其他杀菌药物。2、手术治疗:瓣膜穿孔和破裂、难治性心力衰竭、人工瓣膜置换术后感染,这些情况无法通过药物治疗控制,以及先天性心脏病的感染性心内膜炎,这些情况无法通过系统治疗控制,手术应在加强治疗和抗生素控制的情况下尽快进行。
建议患者日常注意清淡的食物,注意休息。

2022-08-26 12:30

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

提问

感染性心内膜炎(Ie)是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。饮食建议:1、供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。2、预防感染发热可用绿豆、油菜、香椿、芋艿、地耳、苦瓜、百合、鲤鱼、马兰头、泥鳅等。3、多食用可增加免疫功能的食物,如香菇、蘑菇、木耳、银耳等。

2019-07-27 22:58

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适用药品

青霉素V钾片

本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎咽喉炎猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

磺胺嘧啶银乳膏

本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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