发病时间：不清楚
急性心梗溶栓时间窗怎么回事？
补充说明：急性心梗溶栓时间窗怎么回事？
2019-07-31 01:23
我要咨询
精选回答(2)
郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
急性心梗一般是指急性心肌梗死，急性心肌梗死溶栓时间窗主要是发病后的4.5小时以内。
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。其发病原因包括冠状动脉粥样硬化、心肌桥、心动过速等。临床上一般会表现为心前区压榨性疼痛、伴有心慌、气短等症状。通常情况下，如果患者发病后在4.5小时以内，可以通过静脉溶栓的方式进行治疗，使堵塞的血管再流通，恢复心肌的血供。如果发病时间超过了4.5小时，则需要通过药物治疗来处理，可在医生指导下服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，还可遵医嘱使用抗心肌缺血药物，如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等，来缓解心肌缺血的症状。
此外，患者在治疗期间还需要注意避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等，同时还要注意避免食用高脂肪、高盐的食物，如肥肉、咸菜等。如果患者出现其他不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2022-09-02 10:19
举报
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
可予以溶栓或急诊介入治疗。对于90分钟内无法行PCI的的病人，发病3小时以内溶栓最好，目前研究显示，3小时以内溶栓效果等同于急诊PCI。目前指南推荐发病六小时以内溶栓，可以到达开通血管，挽救心肌的效果。如果是6-12小时，病人心电图ST仍抬高，不论病人是否伴有胸痛现象，仍可溶栓。
2019-07-31 02:12
举报相关问题
向医生提问
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
