首页> 内科> 心血管内科> 变异型心绞痛> 变异型心绞痛表现?

精选回答(2)

刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

提问

变异型心绞痛表现主要是胸痛和心律失常。
1、胸痛:变异型心绞痛常在安静状态下出现胸痛,疼痛位于胸骨或胸前区,可以辐射到左肩、背部和左上肢,也可以在夜间或下午睡觉时发生。疼痛持续时间一般为3到5分钟,心电图显示ST段抬高。2、心律失常症状:变异型心绞痛患者有严重的心动过缓和心律失常、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、头晕或晕厥。晕厥时,眼睛通常是黑色的,晕倒在地,几秒钟后就能自行缓解,心电图或动态心电图检查可以确定心律失常的类型。
建议患者避免劳累,不做重体力劳动,放松心情,注意戒烟。

2022-08-26 12:30

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

提问

变异型心绞痛,也叫做不稳定性心绞痛,是冠心病心绞痛的分型的一种,由于稳定的心绞痛而变成不稳定,造成没有规律发生的心绞痛的症状,一般出现这种症状需要及时舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸。另外,有条件的情况下可以进行吸氧的处理。在去往医院时,要注意观察心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影和心肌的核素显像,通过冠脉造影以及其他的检查可以明确冠脉管腔狭窄的程度。如果管腔狭窄小于70%,可以用药物来进行保守的治疗,比如单硝酸异山梨酯、阿司匹林。如果出现大于70%的情况,需要进行冠脉支架植入手术的处理,术后也需要长期服用扩管、抗凝的药物,做好定期的复查.

2019-07-31 15:13

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医生回答(1)

姜文新 主治医师 三甲

提问

变异型心绞痛是由于冠状动脉血管痉挛导致的。这种心绞痛发作常在下半夜或者凌晨时候发生,发作时没有明显的诱发因素。心绞痛发作时现象也比较严重,而且持续时间比较长,可以达到15-20分钟。含服硝酸甘油不是很敏感,做心电图时发现某些导联心电图出现ST段抬高,并伴有相关对应非缺血部分导联ST压低的表现。心绞痛发作时常伴有室性早搏或室性心动过速。

2019-07-31 10:39

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