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肺挫裂伤的治疗原则？
补充说明：肺挫裂伤的治疗原则？
2019-08-01 17:25
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精选回答(1)
孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗
提问
要根据肺挫伤的程度和胸腔积液多少来决定是否手术。如果只是轻微的肺挫伤，胸腔少量积液的话，可以保守治疗，如果胸腔积液超过胸腔的30%以上就需要及时做胸腔闭式引流，使胸腔积液流出，以免压迫肺组织和心脏，导致肺萎缩。胸腔积液对症处理，多了就抽一下，少了可以不管它，让其自行吸收。
2019-08-01 18:19
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
