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肝硬化腹水产生的原因?

发病时间:不清楚

肝硬化腹水产生的原因?

补充说明:肝硬化腹水产生的原因?

2021-08-02 13:30

肝硬化腹水 肝硬化 低蛋白血症 门静脉高压 渗出 抗利尿激素分泌 增高 腹水 白蛋白 醛固酮 肝脏 血管

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许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:胃溃疡,消化道出血,肝硬化,胃肠道息肉,胰腺炎,结肠炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病,慢性胃炎,胃肠道肿瘤,脂肪肝,肝功能异常

提问

肝硬化产生腹水的因素:1.低蛋白血症。肝硬化后期肝功能出现下降,肝脏合成的白蛋白减少,白蛋白减少到一定程度,会导致血浆胶体渗透压降低,使血液成分外渗。2.门静脉高压。门静脉高压,会导致腹腔内血管床静水压增高,而血管床压力增高,导致组织液回吸收减少,漏入腹腔。3.淋巴液生成过多,肝静脉压力升高,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管回流的能力,淋巴液会渗出到腹腔。其他还包括有效循环血量不足,抗利尿激素分泌增多,继发性醛固酮增多。上述原因中,白蛋白减少和门静脉高压是主要因素。正常人腹腔内有少量的腹水,大概100-200ml,起润滑作用,白蛋白减少会导致渗出增加,门静脉高压会导致回吸收减少,从而形成腹水。

2022-09-14 16:30

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