发病时间：不清楚
胆总管结石是大手术吗？
补充说明：胆总管结石是大手术吗？
a******W 2019-08-09 03:23
胆总管结石 感染性休克 急性胆管炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 胆管结石
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
要看患者胆总管结石的数量以及部位，还有胆总管结石的大小。如果较小的胆总管结石可以考虑经ERCP下行胆管结石的取出手术，必要的时候将十二指肠乳头做切开引流。如果胆总管结石较大、位置比较靠上或者是胆管内的结石比较多可以考虑行腹腔镜，或者是开腹胆总管探查取石并且T管引流。一般可以经过胆道镜进行胆总管内结石的取出手术，但是患者在手术之后需要做T管引流，T管一般要佩戴一个月左右，待患者夹管正常以后再考虑将胆管拔除。胆总管探查取石T管引流是属于三级手术，属于中等大小的手术，患者如果心肺功能尚可，结石较大建议患者考虑行腔镜下或者是开腹的胆总管探查取石，并且做T管引流。注意饮食调节、均衡营养，多吃水果、蔬菜等维生素丰富食物，少食刺激性食物。
2019-08-09 17:00
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闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
单纯从手术级别来说，胆总管结石并不是大手术。但是如果胆总管结石造成急性梗阻性化脓性胆管炎或者诱发胆总管癌变，手术风险就非常高，而手术的级别也会随之升高，是大手术。这是由于急性梗阻性化脓性胆管炎容易造成全身炎症反应综合征，感染性休克。
2019-08-09 03:39
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